Онкологічний діагноз на пізній стадії змінює все. Позаду операції, хіміотерапія, опромінення, а онколог каже, що подальше спеціальне лікування не принесе користі. Починається інший етап — паліативний, коли головне — полегшити біль та інші симптоми, зберегти гідність і дати людині прожити решту часу якомога спокійніше, поруч із близькими. Доглядати тяжкохворого онкопацієнта вдома дуже важко: потрібні знеболення за годинником, перев’язки, догляд за стомами, постійний нагляд. Ми підбираємо в Одесі й передмістях приватний пансіонат із паліативним доглядом — хоспіс, де про людину подбають професійно й дбайливо.
Особливості догляду за онкохворими
Паліативний онкологічний пацієнт потребує особливої уваги, бо симптомів зазвичай багато і вони змінюються:
- біль — постійний чи нападоподібний, потребує регулярного знеболення, призначеного лікарем відповідно до законодавства, і оцінки його ефективності;
- слабкість і виснаження — людина дедалі менше може робити сама, їй потрібна допомога в усьому;
- відсутність апетиту, нудота — їмо потроху, те, що хочеться, використовуємо лікувальні суміші;
- задишка — за ураження легень чи скупчення рідини допомагають положення, кисень, ліки;
- набряки, асцит — нагляд, положення, консультації лікаря;
- рани й виразки пухлини — спеціальні пов’язки, догляд, усунення запаху;
- стоми — колостома, ілеостома, уростома, трахеостома — щоденний догляд і зміна калоприймачів;
- закрепи — часта проблема під час приймання знеболювальних, що потребує профілактики;
- тривога, страх, безсоння, депресія — розмови, присутність, психолог, ліки за призначенням лікаря.
Як ми працюємо
Доглядальниці й медсестра працюють цілодобово. Лікар спостерігає пацієнта, призначає й коригує лікування симптомів, за потреби консультується з онкологом, який вів пацієнта. Медсестра веде лист оцінки болю й симптомів, щоб вчасно змінювати схему. Ми прагнемо, щоб у людини не було «поганих годин», коли дія знеболювального закінчилася, а нову дозу ще не дано.
Говорити чи не говорити про діагноз
Багато родин питають, чи треба казати людині, що хвороба невиліковна. Однозначної відповіді немає. Ми поважаємо рішення родини й, головне, бажання самого пацієнта: хтось хоче знати все, хтось — ні. Персонал не обманює, але й не нав’язує розмови. Якщо людина сама ставить запитання, ми відповідаємо дбайливо й чесно, а психолог допомагає і пацієнтові, і близьким пройти цей шлях.
Час для важливого
Паліативний період — це ще й час, коли можна встигнути сказати важливе, помиритися, попрощатися, передати щось дітям і онукам. Ми допомагаємо, чим можемо: організовуємо зустрічі, відеодзвінки з тими, хто далеко, допомагаємо записати лист чи відеозвернення, запросити священника, виконати невелике бажання — посидіти біля моря, з’їсти улюблену страву, послухати улюблену пісню.
Рідні поруч
Візити не обмежено. Рідні можуть бути поруч удень і вночі. Ми пояснюємо, що відбувається, як змінюється стан, до чого готуватися, як допомогти. Психолог підтримує родину до й після втрати.
Кого ми приймаємо
- онкологічних пацієнтів на пізніх стадіях із будь-якою локалізацією пухлини;
- зі стомами, дренажами, катетерами, трахеостомою;
- з вираженим больовим синдромом;
- лежачих і ослаблених;
- а також пацієнтів із тяжкою серцевою, дихальною, нирковою недостатністю, термінальною деменцією.
Харчування
Індивідуальне: те, що людина може й хоче з’їсти. Невеликі порції, м’яка їжа, висококалорійні суміші, улюблені страви на прохання. Якщо людина не хоче їсти — не змушуємо.
Безпека
Укриття, генератори — для кисневих концентраторів, відсмоктувачів, освітлення, резервне опалення, запаси медикаментів. Під час тривоги персонал залишається поруч із тяжкохворими.
Де в Одесі ми підбираємо пансіонат
У різних районах Одеси й у передмістях — Лиманці, Фонтанці, Чорноморську. Ураховуємо, де родині зручніше бувати часто і де тихіше й спокійніше.
Перевезення
Забираємо тяжкохворих із дому й з онкологічних та інших лікарень Одеси, обладнаним транспортом, із медсестрою.
Взаємодія з паліативною службою
В Одесі працюють державні паліативні відділення й мобільні паліативні служби. Ми не замінюємо їх, а доповнюємо: допомагаємо родині зрозуміти, на яку допомогу від держави можна розраховувати, які документи потрібні для отримання знеболювальних за рецептом і як оформити направлення. Якщо пацієнтові належать безоплатні препарати чи засоби догляду, підкажемо, куди звернутися.
Ознаки наближення кінця
Коли стан погіршується, рідним важливо розуміти, що відбувається. Людина більше спить, менше їсть і п’є, стає відстороненою, змінюється дихання, холонуть руки й ноги. Це природні зміни, і вони не означають, що людині боляче чи страшно. Ми заздалегідь розповідаємо родині про ці ознаки, щоб вони не стали несподіванкою, і вчасно кличемо рідних, якщо відчуваємо, що часу залишилося мало. Медсестра продовжує полегшувати симптоми й не залишає людину саму.
Комфорт у дрібницях
Паліативний догляд складається з безлічі дрібниць, які роблять день легшим: зручна подушка під спиною, зволожені губи, свіжа сорочка, відчинене вікно, улюблена музика тихо, рука, яку можна потримати. Ми приділяємо увагу кожній із них, бо саме вони визначають, яким буде час, що залишився.
Вартість
Ціна залежить від стану й обсягу медичного догляду. Точну вартість розрахуємо після знайомства з виписками. Можлива оплата за пенсію.
Як почати
Зателефонуйте — навіть якщо просто хочете порадитися. Лікар поговорить із вами, ознайомиться з документами й підкаже, яка допомога потрібна зараз. У терміновій ситуації заселимо протягом доби.
Часті запитання
Чи приймаєте пацієнтів зі стомами?
Так, медсестри щодня доглядають за стомами й міняють калоприймачі.
Чи буде людині боляче?
Наша головна мета — контроль болю. Знеболення призначає лікар, медсестра стежить за його своєчасністю й ефективністю.
Чи можна залишатися з близькою людиною на ніч?
Так, візити для паліативних пацієнтів не обмежено.
Зателефонуйте нам — підберемо хоспіс в Одесі, де вашій близькій людині буде спокійно, а вашій родині — легше.