У літньому віці харчування стає одним із головних чинників здоров’я — і однією з головних проблем. Апетит знижується, смак і нюх притуплюються, жувати стає важко через зуби й протези, у багатьох порушене ковтання, а хронічні хвороби потребують обмежень: менше солі при гіпертонії, менше цукру при діабеті, менше білка при хворобах нирок. Самотні літні люди часто харчуються одноманітно й недостатньо. У результаті в значної частини людей старше 75 років розвивається недоїдання, яке послаблює м’язи, імунітет, сповільнює загоєння ран і відновлення після хвороб. Дієтичне харчування в нашому пансіонаті вирішує це завдання: їжа смачна, різноманітна й водночас відповідає медичним показанням кожного мешканця.
Принципи харчування в пансіонаті
- п’ять прийомів їжі на день — сніданок, другий сніданок чи підвечірок, обід, вечеря, друга вечеря; невеликими порціями, щоб не перевантажувати травлення;
- свіжа їжа власного приготування — готуємо на місці, а не розігріваємо напівфабрикати;
- достатньо білка — м’ясо, риба, птиця, яйця, сир, кисломолочні продукти, бобові — для збереження м’язів;
- овочі й фрукти щодня — для клітковини, вітамінів, профілактики закрепів;
- домашні страви — супи, каші, запіканки, парові котлети, тушковані овочі, компоти — те, до чого звикли літні люди;
- питний режим — регулярно пропонуємо воду, чай, компоти, морси, фіксуємо обсяг випитого.
Види дієт
Лікар пансіонату призначає кожному мешканцеві дієту з урахуванням його діагнозів, а кухар готує відповідно до цих призначень:
Діабетичне харчування
Обмеження швидких вуглеводів і цукру, крупи з низьким глікемічним індексом, рівномірний розподіл вуглеводів протягом дня, узгодження часу прийому їжі з прийомом інсуліну й пігулок. Спеціальні десерти без цукру на свята.
Харчування при хворобах серця й гіпертонії
Обмеження солі, тваринних жирів, смаженого; більше овочів, риби, рослинних олій. При серцевій недостатності — контроль обсягу рідини за призначенням лікаря.
Харчування при хворобах нирок
Обмеження білка, солі, калію, фосфору залежно від стадії хвороби — за рекомендацією нефролога.
Щадне харчування при хворобах шлунка й кишківника
Страви на парі, варені, протерті; виключення гострого, кислого, грубої клітковини; дробове харчування.
Високобілкове й висококалорійне харчування
Для ослаблених, виснажених, після операцій, при пролежнях, онкологічних захворюваннях — посилене харчування з додатковими порціями білка, за потреби — спеціальні лікувальні суміші.
Харчування для зниження ваги
При ожирінні — помірне зниження калорійності без голодування й зі збереженням білка.
Безглютенове й гіпоалергенне харчування
— при непереносимості продуктів.
Харчування при порушенні ковтання
Для людей із дисфагією після інсульту, при хворобі Паркінсона, деменції ми готуємо страви потрібної консистенції:
- м’яка їжа — легко розжовується, без жорстких шматків;
- рублена їжа — дрібно нарізана, волога, із соусом;
- пюреподібна їжа — однорідна, без грудочок, але не несмачна: ми протираємо кожну страву окремо, щоб зберегти її смак і колір;
- загущені напої — різного ступеня густоти за рекомендацією логопеда.
Протерта їжа не має бути «сірою кашею». Ми дбаємо, щоб вона виглядала апетитно — так людина їсть охочіше.
Допомога під час їди
Багатьом літнім людям потрібна допомога під час їди. Доглядальниці нарізають м’ясо, відкривають упаковки, подають зручний посуд — ложки з потовщеними ручками, тарілки з бортиками, поїльники, нековзкі підставки. Тих, хто не може їсти самостійно, годують повільно, у правильному положенні, розмовляючи й не поспішаючи. Людям із деменцією подають їжу на контрастному посуді, по одній страві, нагадують, що час поїсти.
Контроль харчування й ваги
Ми стежимо, щоб кожен мешканець їв достатньо. Доглядальниці позначають, яку частину порції людина з’їла. Вагу контролюють регулярно — зазвичай раз на тиждень чи раз на два тижні. Під час заселення проводимо скринінг на недостатнє харчування. Якщо людина втрачає вагу чи погано їсть, лікар з’ясовує причину — проблеми із зубами, ковтанням, депресія, побічні ефекти ліків, біль — і коригує харчування.
Ураховуємо смаки й традиції
Дієта не означає відмови від задоволення. Ми запитуємо мешканців про улюблені страви й намагаємося включати їх у меню, дотримуємося релігійних постів для тих, хто їх тримає, відзначаємо свята традиційними стравами — паски на Великдень, кутя на Різдво, торт на день народження. Меню на тиждень вивішують заздалегідь, а для багатьох страв є альтернатива на вибір.
Приклад меню на день
- Сніданок: вівсяна каша на молоці з яблуком, яйце некруто, чай.
- Другий сніданок: сир із ягодами або кефір із печивом.
- Обід: овочевий суп, курячі парові котлети з гречкою, салат із тертої моркви, компот.
- Підвечірок: запечене яблуко чи фруктове пюре.
- Вечеря: риба, тушкована з овочами, картопляне пюре, чай.
- Друга вечеря: склянка ряжанки чи кефіру.
Для кожної дієти меню адаптують.
Кухня й гігієна
Наші кухарі мають досвід приготування дієтичних страв і знають особливості харчування літніх людей. Кухня працює з дотриманням санітарних норм: свіжі продукти від перевірених постачальників, роздільна обробка сирих і готових продуктів, контроль строків зберігання. Дієтична картка кожного мешканця є на кухні, щоб виключити помилки під час роздачі.
Питний режим — окрема турбота
Літні люди часто п’ють замало: знижене відчуття спраги, є страх частих походів до туалету. Зневоднення спричиняє слабкість, запаморочення, закрепи, сплутаність свідомості, інфекції сечових шляхів. Ми регулярно пропонуємо напої протягом дня, ставимо воду в номерах, стежимо за обсягом випитого в людей із групи ризику. Звісно, ураховуємо обмеження рідини при серцевій і нирковій недостатності.
Вартість
П’ятиразове харчування, зокрема дієтичне за призначенням лікаря, входить у вартість проживання. Спеціальні лікувальні суміші для ентерального харчування й загусники оплачуються окремо.
Часті запитання
Чи можна приносити їжу з дому?
Так, але ми просимо погоджувати це з медсестрою, щоб не порушити дієту, і зберігати продукти в спільному холодильнику.
Що як людина не їсть того, що готують?
Ми шукаємо альтернативу й ураховуємо смаки, а за поганого апетиту з’ясовуємо причину.
Чи годуєте ви через зонд?
Так, медсестри володіють технікою ентерального харчування.
Зателефонуйте нам — розповімо про харчування в пансіонаті й обговоримо особливості дієти вашої близької людини.