В пожилом возрасте питание становится одним из главных факторов здоровья — и одной из главных проблем. Аппетит снижается, вкус и обоняние притупляются, жевать становится трудно из-за зубов и протезов, у многих нарушено глотание, а хронические болезни требуют ограничений: меньше соли при гипертонии, меньше сахара при диабете, меньше белка при болезнях почек. Одинокие пожилые люди часто питаются однообразно и недостаточно. В результате у значительной части людей старше 75 лет развивается недоедание, которое ослабляет мышцы, иммунитет, замедляет заживление ран и восстановление после болезней. Диетическое питание в нашем пансионате решает эту задачу: еда вкусная, разнообразная и при этом соответствует медицинским показаниям каждого постояльца.
Принципы питания в пансионате
- пять приёмов пищи в день — завтрак, второй завтрак или полдник, обед, ужин, второй ужин; небольшими порциями, чтобы не перегружать пищеварение;
- свежая еда собственного приготовления — готовим на месте, а не разогреваем полуфабрикаты;
- достаточно белка — мясо, рыба, птица, яйца, творог, кисломолочные продукты, бобовые — для сохранения мышц;
- овощи и фрукты каждый день — для клетчатки, витаминов, профилактики запоров;
- домашние блюда — супы, каши, запеканки, котлеты на пару, тушёные овощи, компоты — то, к чему привыкли пожилые люди;
- питьевой режим — регулярно предлагаем воду, чай, компоты, морсы, отмечаем объём выпитого.
Виды диет
Врач пансионата назначает каждому постояльцу диету с учётом его диагнозов, а повар готовит в соответствии с этими назначениями:
Диабетическое питание
Ограничение быстрых углеводов и сахара, крупы с низким гликемическим индексом, равномерное распределение углеводов в течение дня, согласование времени приёма пищи с приёмом инсулина и таблеток. Специальные десерты без сахара на праздники.
Питание при болезнях сердца и гипертонии
Ограничение соли, животных жиров, жареного; больше овощей, рыбы, растительных масел. При сердечной недостаточности — контроль объёма жидкости по назначению врача.
Питание при болезнях почек
Ограничение белка, соли, калия, фосфора в зависимости от стадии болезни — по рекомендации нефролога.
Щадящее питание при болезнях желудка и кишечника
Блюда на пару, отварные, протёртые; исключение острого, кислого, грубой клетчатки; дробное питание.
Высокобелковое и высококалорийное питание
Для ослабленных, истощённых, после операций, при пролежнях, онкологических заболеваниях — усиленное питание с дополнительными порциями белка, при необходимости — специальные лечебные смеси.
Питание для снижения веса
При ожирении — умеренное снижение калорийности без голодания и с сохранением белка.
Безглютеновое и гипоаллергенное питание
— при непереносимости продуктов.
Питание при нарушении глотания
Для людей с дисфагией после инсульта, при болезни Паркинсона, деменции мы готовим блюда нужной консистенции:
- мягкая пища — легко разжёвывается, без жёстких кусков;
- рубленая пища — мелко нарезанная, влажная, с соусом;
- пюреобразная пища — однородная, без комков, но не безвкусная: мы протираем каждое блюдо отдельно, чтобы сохранить его вкус и цвет;
- загущённые напитки — разной степени густоты по рекомендации логопеда.
Протёртая еда не должна быть «серой кашей». Мы стараемся, чтобы она выглядела аппетитно — так человек ест охотнее.
Помощь при приёме пищи
Многим пожилым людям нужна помощь во время еды. Сиделки нарезают мясо, открывают упаковки, подают удобную посуду — ложки с утолщёнными ручками, тарелки с бортиками, поильники, нескользящие подставки. Тех, кто не может есть самостоятельно, кормят медленно, в правильном положении, разговаривая и не торопя. Людям с деменцией подают еду на контрастной посуде, по одному блюду, напоминают, что пора поесть.
Контроль питания и веса
Мы следим, чтобы каждый постоялец ел достаточно. Сиделки отмечают, какую часть порции человек съел. Вес контролируется регулярно — обычно раз в неделю или раз в две недели. При заселении проводим скрининг на недостаточное питание. Если человек теряет вес или плохо ест, врач выясняет причину — проблемы с зубами, глотанием, депрессия, побочные эффекты лекарств, боль — и корректирует питание.
Учитываем вкусы и традиции
Диета не означает отказа от удовольствия. Мы спрашиваем постояльцев о любимых блюдах и стараемся включать их в меню, соблюдаем религиозные посты для тех, кто их держит, отмечаем праздники традиционными блюдами — пасхи на Пасху, кутья на Рождество, торт на день рождения. Меню на неделю вывешивается заранее, а у многих блюд есть альтернатива на выбор.
Пример меню на день
- Завтрак: овсяная каша на молоке с яблоком, яйцо всмятку, чай.
- Второй завтрак: творог с ягодами или кефир с печеньем.
- Обед: овощной суп, куриные котлеты на пару с гречкой, салат из тёртой моркови, компот.
- Полдник: запечённое яблоко или фруктовое пюре.
- Ужин: рыба, тушёная с овощами, картофельное пюре, чай.
- Второй ужин: стакан ряженки или кефира.
Для каждой диеты меню адаптируется.
Кухня и гигиена
Наши повара имеют опыт приготовления диетических блюд и знают особенности питания пожилых людей. Кухня работает с соблюдением санитарных норм: свежие продукты от проверенных поставщиков, раздельная обработка сырых и готовых продуктов, контроль сроков хранения. Диетическая карта каждого постояльца есть на кухне, чтобы исключить ошибки при раздаче.
Питьевой режим — отдельная забота
Пожилые люди часто пьют слишком мало: снижено чувство жажды, есть страх частых походов в туалет. Обезвоживание вызывает слабость, головокружение, запоры, спутанность сознания, инфекции мочевых путей. Мы регулярно предлагаем напитки в течение дня, ставим воду в номерах, следим за объёмом выпитого у людей из группы риска. Конечно, учитываем ограничения по жидкости при сердечной и почечной недостаточности.
Стоимость
Пятиразовое питание, в том числе диетическое по назначению врача, входит в стоимость проживания. Специальные лечебные смеси для энтерального питания и загустители оплачиваются отдельно.
Частые вопросы
Можно ли приносить еду из дома?
Да, но мы просим согласовывать это с медсестрой, чтобы не нарушить диету, и хранить продукты в общем холодильнике.
Что если человек не ест то, что готовят?
Мы ищем альтернативу и учитываем вкусы, а при плохом аппетите выясняем причину.
Кормите ли вы через зонд?
Да, медсестры владеют техникой энтерального питания.
Позвоните нам — расскажем о питании в пансионате и обсудим особенности диеты вашего близкого.