Найтривожніші години для родини літньої людини — нічні. Удень можна зателефонувати, приїхати, попросити сусідку зазирнути. А вночі мама залишається сама: встане до туалету, запаморочиться в голові — і до ранку ніхто не дізнається. Рідні, які доглядають, роками сплять упівсна, прислухаючись до кожного звуку із сусідньої кімнати. Цілодобовий медичний догляд у пансіонаті вирішує цю проблему: поруч із літньою людиною завжди є фахівці — удень, уночі, у вихідні й свята.
Що означає «цілодобовий» на практиці
Багато закладів пишуть «догляд 24/7», але насправді вночі на всю будівлю залишається один охоронець. У нас цілодобовий догляд — це конкретна організація роботи:
- медична сестра на посту — у кожній зміні, зокрема нічній;
- доглядальниці в кількості, достатній для числа мешканців і рівня їхнього догляду, — удень більше, уночі менше, але завжди із запасом на непередбачені ситуації;
- планові нічні обходи — кожні 1,5–2 години доглядальниця перевіряє всіх мешканців, а тих, хто в групі ризику, — частіше;
- кнопки виклику біля кожного ліжка й у кожному санвузлі — допомога приходить за кілька хвилин;
- лікар на зв’язку — медсестра будь-коли може проконсультуватися й отримати вказівки;
- чіткі протоколи дій у невідкладних ситуаціях.
Як минає доба в пансіонаті
Ранок
Підйом у звичний для кожного час, ранковий туалет із допомогою доглядальниці в потрібному обсязі, вимірювання тиску й пульсу, у діабетиків — цукру. Видача ранкових ліків, сніданок, за потреби — годування.
День
Процедури за призначенням лікаря — ін’єкції, перев’язки, крапельниці. Заняття ЛФК, масаж, прогулянки, дозвілля. Обід, відпочинок. У лежачих — зміна положення кожні 2 години, гігієна, профілактика пролежнів.
Вечір
Вечеря, вечірні ліки, вимірювання показників, підготовка до сну — умивання, зміна білизни, зручне вкладання.
Ніч
Спокійна обстановка, приглушене світло в коридорах. Обходи, перевертання лежачих, допомога тим, хто прокидається, супровід до туалету, зміна підгузків, нічні прийоми ліків за схемою. Медсестра спостерігає за тими, чий стан викликає занепокоєння.
Передача зміни: нічого не губиться
Одна з частих проблем догляду — інформація губиться під час зміни персоналу: денна доглядальниця помітила, що бабуся погано їла, а нічна про це не знає. У нас під час кожної передачі зміни медсестра й доглядальниці обговорюють стан кожного мешканця, а всі важливі події фіксуються в журналі спостереження: показники, прийом їжі й рідини, стілець, сон, настрій, скарги, проведені процедури. Так картина залишається безперервною, а лікар бачить динаміку.
Кому потрібен цілодобовий медичний догляд
- лежачим пацієнтам, яких треба перевертати й обслуговувати і вдень, і вночі;
- людям із деменцією, які можуть не спати вночі, блукати, намагатися вийти;
- пацієнтам після інсульту, інфаркту, операцій, у перші тижні після виписки;
- людям із нестабільним тиском, цукровим діабетом на інсуліні, серцевою недостатністю;
- літнім із високим ризиком падінь;
- тяжкохворим і паліативним пацієнтам;
- самотнім літнім людям, яким страшно залишатися самим уночі.
Чим цілодобовий догляд у пансіонаті кращий за доглядальницю вдома
Щоб організувати догляд 24/7 удома, потрібні щонайменше дві-три доглядальниці, які змінюють одна одну, — одна не може працювати цілодобово тижнями без шкоди для якості. Це дорого, складно в організації, а в разі хвороби чи звільнення доглядальниці родина залишається без допомоги. До того ж домашня доглядальниця зазвичай не медик і не може оцінити погіршення чи виконати медичні процедури.
У пансіонаті:
- працює команда, учасники якої підміняють один одного, — догляд не переривається ніколи;
- є медсестра, здатна розпізнати небезпечний стан;
- є обладнання — функціональні ліжка, підйомники, кисневі концентратори;
- людина не ізольована, поруч інші люди;
- родина отримує не лише допомогу, а й спокійний сон.
Безпека вночі
Ніч — час підвищеного ризику для літніх: падіння дорогою до туалету, нічні напади стенокардії, гіпоглікемія в діабетиків, сплутаність у людей із деменцією. Ми мінімізуємо ці ризики: нічники в номерах і коридорах, ліжка з бортиками або низькі ліжка для тих, хто може впасти, датчики руху за показаннями, супровід до туалету, вечірній контроль цукру, спостереження за людьми з нестабільним станом.
Якщо вночі сталося щось серйозне
Медсестра оцінює стан, надає першу допомогу, зв’язується з лікарем. Якщо потрібно — викликає швидку, готує медичні документи й перелік ліків, супроводжує мешканця до приїзду бригади. Рідних сповіщаємо одразу, а не вранці, — так, як заздалегідь домовилися з родиною.
Хто працює в зміні
У кожну зміну працює злагоджена команда: медична сестра відповідає за медичну частину — ліки, показники, процедури, оцінку стану; доглядальниці — за гігієну, годування, переміщення, нагляд. Старша медсестра координує роботу й контролює якість. Персонал працює за графіком, що дає змогу повноцінно відпочивати між змінами, — втомлена людина не може доглядати уважно. Ми регулярно проводимо навчання: техніка безпечного переміщення, профілактика пролежнів, догляд при деменції, перша допомога.
Як оцінити якість цілодобового догляду
Приїжджаючи на екскурсію, зверніть увагу на деталі: чи охайно виглядають мешканці, чи немає неприємного запаху, як швидко персонал реагує на прохання, чи є журнали спостереження й листи позиціонування, як організований пост медсестри. Запитайте, скільки людей працює вночі. Ми охоче покажемо все це й відповімо на запитання.
Вартість
Цілодобовий догляд входить у вартість проживання в усіх пансіонатах мережі. Підсумкова ціна залежить від рівня догляду: людині, яка вночі спокійно спить, потрібно менше уваги, ніж лежачому пацієнтові, якого треба перевертати кожні дві години. Точну вартість ми розраховуємо після знайомства з мешканцем.
Часті запитання
Скільки доглядальниць працює вночі?
Це залежить від розміру пансіонату й стану мешканців; ми розповімо точно під час екскурсії.
Як швидко приходять за кнопкою виклику?
Зазвичай за кілька хвилин.
Чи можна домовитися, щоб уночі телефонували за будь-якої зміни?
Так, порядок сповіщення погоджується з родиною індивідуально.
Зателефонуйте нам — розповімо, як організовано цілодобовий догляд у пансіонаті поруч із вами, і запросимо подивитися все на власні очі.