Психические расстройства у пожилых людей — тема, о которой в семьях часто молчат. Кто-то десятилетиями живёт с шизофренией или биполярным расстройством, и с возрастом к ним добавляются болезни тела, слабость, одиночество. У кого-то впервые в 70 лет появляются стойкая подавленность, бредовые идеи о соседях, которые «травят газом», или тревога, не дающая выйти из квартиры. Родственники оказываются в очень трудной ситуации: человеку нужна помощь, но он может её не принимать, а уход дома превращается в постоянное напряжение. Наш пансионат предлагает спокойный, профессиональный уход за пожилыми людьми с психическими расстройствами — в стабильной фазе болезни и при поддержке психиатра.
С какими состояниями мы работаем
- шизофрения и шизоаффективное расстройство в стадии ремиссии, когда человеку нужна поддерживающая терапия и структурированная среда;
- биполярное аффективное расстройство — с контролем приёма нормотимиков и наблюдением за признаками смены фазы;
- депрессия позднего возраста — в том числе хроническая, с апатией, снижением аппетита, социальной изоляцией;
- тревожные расстройства — генерализованная тревога, панические атаки, страх одиночества;
- бредовые расстройства позднего возраста — убеждённость в преследовании, воровстве, отравлении;
- органические психические расстройства — последствия инсультов, травм, длительного употребления алкоголя (при условии трезвости);
- психические нарушения, сопровождающие деменцию.
Мы не являемся психиатрической больницей и не принимаем людей в остром состоянии — с выраженным психозом, агрессией, опасной для окружающих, или актуальными суицидальными намерениями. В таких случаях сначала необходима помощь стационара. Когда состояние стабилизируется, мы готовы принять человека для дальнейшего ухода.
Почему пансионат помогает удерживать ремиссию
Для людей с хроническими психическими расстройствами стабильность — лучшее лекарство после правильно подобранных препаратов. Обострения часто провоцируются пропуском лекарств, нарушением сна, стрессом, одиночеством, употреблением алкоголя. Дома, особенно если человек живёт один, все эти факторы присутствуют постоянно. В пансионате мы создаём противоположную среду:
- регулярный приём препаратов — медсестра выдаёт лекарства и убеждается, что они приняты; это исключает «накопление» таблеток и самовольную отмену;
- чёткий распорядок дня — подъём, еда, занятия, сон в одно и то же время;
- отсутствие алкоголя на территории;
- ровная доброжелательная атмосфера, без конфликтов и резких перемен;
- постоянное присутствие людей, которые замечают изменения настроения и поведения.
Наблюдение психиатра
Психиатр регулярно консультирует наших постояльцев: оценивает психическое состояние, корректирует терапию, следит за побочными эффектами препаратов. У пожилых людей это особенно важно: многие психотропные средства вызывают сонливость, головокружение, падение давления, скованность, нарушения глотания, и дозы, подходившие в 50 лет, в 75 могут оказаться избыточными. Мы придерживаемся принципа минимально эффективной терапии — человек должен быть спокоен, но оставаться собой, общаться, двигаться, интересоваться жизнью.
Признаки обострения и план действий
Персонал обучен замечать ранние признаки ухудшения: нарушение сна, отказ от еды или лекарств, необычная подозрительность, говорливость или, наоборот, молчаливость, раздражительность, высказывания о бессмысленности жизни. Мы ведём дневник наблюдения, и при тревожных изменениях психиатр осматривает человека внепланово. Для каждого постояльца заранее, вместе с семьёй и врачом, составляется план действий на случай обострения: что делать, кому звонить, в каком случае требуется госпитализация.
Физическое здоровье тоже важно
Люди с хроническими психическими расстройствами часто имеют «запущенные» соматические болезни: годами не обследовались, не лечили давление, диабет, зубы. Кроме того, некоторые препараты влияют на вес, уровень сахара, работу сердца. Наш врач контролирует физическое здоровье: давление, сахар, вес, ЭКГ, анализы. Мы организуем консультации специалистов и следим, чтобы человек получал лечение не только психиатрическое.
Занятость и общение
Пассивное сидение перед телевизором ухудшает состояние любого человека, а при психических расстройствах — особенно. Мы предлагаем постояльцам посильную занятость: трудотерапию (уход за садом, помощь на кухне, рукоделие), творчество, музыку, физкультуру, прогулки, настольные игры, беседы в небольших группах. Участие добровольное, но мы мягко поддерживаем активность. У многих людей, долго живших в изоляции, постепенно возвращаются интерес к общению и чувство собственной ценности.
Отношение и уважение
Стигма вокруг психических болезней всё ещё сильна, и многие наши постояльцы годами сталкивались с пренебрежением и страхом окружающих. Для нас человек с диагнозом — прежде всего человек. Персонал общается уважительно, не высмеивает, не спорит с бредовыми идеями и не поддерживает их, а спокойно переводит разговор. Мы уважаем право на личное пространство, собственное мнение и выбор там, где он не угрожает безопасности.
Поддержка семьи
Родственники людей с психическими расстройствами годами несут огромную нагрузку — эмоциональную, физическую, финансовую. Многие испытывают чувство вины, решая перевезти близкого в пансионат. Мы понимаем это и стараемся быть партнёрами семьи: регулярно информируем о состоянии, приглашаем к обсуждению терапии, помогаем выстроить общение. Иногда расстояние и профессиональный уход позволяют восстановить тёплые отношения, которые разрушались в условиях ежедневного напряжения.
Юридические аспекты
Заселение в пансионат возможно только добровольно — с согласия самого человека, если он дееспособен, или по решению опекуна, если человек признан недееспособным в судебном порядке. Мы подскажем, какие документы нужны в вашей ситуации.
Стоимость
Стоимость зависит от состояния человека и необходимого объёма наблюдения и помощи. В цену входят проживание, круглосуточный уход и надзор, медицинский контроль, выдача препаратов, питание, трудотерапия и досуг. Консультации психиатра и препараты — по договорённости.
Частые вопросы
Что если человек отказывается от лекарств?
Мы работаем с этим бережно: выясняем причину (побочные эффекты, недоверие), обсуждаем с психиатром, подключаем семью. Насильно препараты не вводим.
Можно ли выходить за территорию?
По согласованию с врачом и в зависимости от состояния — самостоятельно или с сопровождающим.
Принимаете ли вы людей после выписки из психиатрической больницы?
Да, после стабилизации состояния и с рекомендациями лечащего психиатра.
Позвоните нам — спокойно обсудим вашу ситуацию и подскажем, подходит ли наш пансионат вашему близкому.