Болять коліна під час ходьби сходами, ниють кульшові суглоби після прогулянки, уранці пальці рук не згинаються, спина згорбилася, і зріст зменшився на кілька сантиметрів. Захворювання опорно-рухового апарату має майже кожна літня людина, і саме вони найчастіше обмежують рухливість і самостійність у старості. Багато хто вважає це неминучим і змиряється з болем, поступово відмовляючись від прогулянок, дачі, поїздок. Але правильна реабілітація здатна помітно зменшити біль і повернути здатність рухатися. У наших пансіонатах ми проводимо курси реабілітації для літніх людей із хворобами суглобів, кісток і м’язів.
З якими захворюваннями ми працюємо
Остеоартроз
— найпоширеніше захворювання суглобів. Хрящ поступово стоншується, з’являються біль під час навантаження, скутість, хрускіт, обмеження рухів. Найчастіше страждають колінні й кульшові суглоби, суглоби кистей і хребта.
Ревматоїдний артрит та інші запальні захворювання суглобів
— супроводжуються запаленням, набряком, ранковою скутістю, з часом — деформацією суглобів кистей і стоп.
Остеопороз
— зниження щільності кісток, що призводить до переломів за мінімальної травми, болю в спині, сутулості.
Подагра
в міжнападовий період.
Саркопенія
— вікова втрата м’язової маси й сили, яка робить людину слабкою й нестійкою.
Наслідки травм і операцій на суглобах
, зокрема стан після ендопротезування.
Плечолопатковий періартрит
(«заморожене плече») та інші хвороби навколосуглобових тканин.
Головний принцип: рух — лікує
Поширена помилка: якщо суглоб болить, його треба берегти й не навантажувати. Насправді при артрозі малорухливість погіршує ситуацію: хрящ отримує живлення лише під час руху, м’язи, що стабілізують суглоб, слабшають, і навантаження на зношені поверхні зростає. Правильно дібрані вправи — найефективніше немедикаментозне лікування артрозу, яке рекомендують усі сучасні клінічні настанови.
Програма реабілітації
Лікувальна фізкультура
Реабілітолог складає індивідуальний комплекс:
- вправи для зміцнення м’язів навколо хворих суглобів — чотириголового м’яза стегна при артрозі коліна, сідничних м’язів при артрозі стегна;
- вправи на рухливість — без болю, у доступній амплітуді;
- вправи на рівновагу — для профілактики падінь;
- аеробне навантаження без ударного навантаження на суглоби — велотренажер, ходьба, за наявності басейну — вправи у воді;
- для кистей — вправи на збереження функції пальців і сили захоплення.
Масаж
м’язів навколо суглобів — знімає напругу й біль, покращує кровообіг.
Фізіотерапія
за призначенням лікаря — магнітотерапія, електротерапія, ультразвук, теплові процедури поза загостренням.
Ортези й засоби опори
Добір наколінників, устілок, ціпка правильної висоти. Ціпок у руці, протилежній хворому суглобу, помітно розвантажує коліно чи стегно.
Ерготерапія
Навчання способів виконувати щоденні справи, не перевантажуючи суглоби: пристосування з потовщеними ручками для людей з артритом кистей, високі стільці й сидіння для унітаза при артрозі стегна, захвати для піднімання предметів із підлоги.
Особлива увага — остеопорозу
Для людей з остеопорозом програму будують інакше: виключають різкі нахили вперед, скручування, стрибки, але обов’язкові вправи з помірним навантаженням на кістки, зміцнення м’язів спини й тренування рівноваги. Лікар оцінює потребу в лікуванні остеопорозу, препаратах кальцію й вітаміну D. Ми проводимо навчання безпечної поведінки — як не впасти й як правильно рухатися, щоб не отримати компресійного перелому хребця.
Біль під контролем
Хронічний біль у суглобах — тяжкий тягар. Ми допомагаємо його зменшити різними способами: добором безпечних для літнього віку знеболювальних за призначенням лікаря, місцевими засобами, тепловими чи холодовими процедурами, правильним навантаженням і відпочинком. Важливо, щоб людина могла займатися — біль не має ставати причиною відмови від руху.
Харчування й вага
Кожен зайвий кілограм збільшує навантаження на колінні суглоби в кілька разів під час ходьби. Для людей із зайвою вагою ми коригуємо харчування, а для тих, хто має саркопенію, — навпаки, збільшуємо кількість білка, щоб підтримати м’язи. При остеопорозі важливі кальцій і вітамін D, при подагрі — дієта з обмеженням пуринів.
Підготовка до ендопротезування
Якщо артроз зайшов далеко й лікар рекомендує заміну суглоба, курс реабілітації до операції допомагає зміцнити м’язи, навчитися ходити з опорою й швидше відновитися після неї. Докладніше — на сторінці «Реабілітація після операцій».
Як виглядає день на курсі
Ранок починається з легкої розминки, яка знімає ранкову скутість. Після сніданку — індивідуальне заняття ЛФК з реабілітологом, потім фізіотерапія чи масаж. Після обіду й відпочинку — групова гімнастика або заняття на велотренажері, увечері — прогулянка. Між заняттями обов’язкові періоди відпочинку: перевантаження хворих суглобів так само шкідливе, як і їх знерухомлення. Медсестра контролює тиск і самопочуття, а реабілітолог коригує навантаження залежно від реакції суглобів на заняття.
Результати
Курс реабілітації при захворюваннях суглобів і кісток — зазвичай 14–21 день. Більшість літніх людей відзначають зменшення болю, збільшення обсягу рухів, дистанції ходьби, упевненості під час пересування. Щоб зберегти результат, ми навчаємо самостійно виконувати вправи вдома й рекомендуємо повторювати курси 1–2 рази на рік.
Вартість
Вартість складається з проживання й пакета реабілітаційних процедур. Програму складають після огляду лікаря й реабілітолога.
Часті запитання
Чи можна займатися під час загострення артриту?
У період загострення навантаження знижують, застосовують щадні методи; активні заняття відновлюють після стихання запалення.
Чи допоможуть вправи, якщо суглоб «стерся»?
Вправи не відновлять хряща, але зміцнять м’язи, зменшать біль і покращать функцію — часто це дає змогу відкласти операцію.
Чи є басейн?
Наявність басейну залежить від конкретного пансіонату мережі — уточніть у менеджера.
Зателефонуйте нам — підберемо програму реабілітації при захворюваннях суглобів і кісток для вашої близької людини.