Болезнь Паркинсона узнают по дрожанию рук, но на самом деле это гораздо более сложное заболевание. Замедляются все движения, походка становится шаркающей, человек может «застывать» на месте посреди комнаты, ему трудно встать со стула и повернуться в постели. Голос становится тихим и монотонным, почерк — мелким, лицо — малоподвижным. Со временем добавляются проблемы с глотанием, запоры, нарушения сна, депрессия, а у части пациентов — и нарушения памяти. Уход за больными Паркинсоном требует понимания всех этих особенностей, и наш пансионат готов его обеспечить.
Почему при Паркинсоне так важен профессиональный уход
Болезнь Паркинсона прогрессирует медленно, и многие годы человек может жить дома с поддержкой семьи. Но постепенно появляются проблемы, с которыми дома справиться всё труднее:
- падения — из-за нарушения равновесия и «застываний» люди с Паркинсоном падают значительно чаще ровесников;
- колебания эффекта лекарств — периоды хорошей подвижности сменяются периодами скованности, и важна точность приёма препаратов до минут;
- трудности с глотанием — риск поперхивания и аспирационной пневмонии;
- ночные проблемы — бессонница, яркие сновидения, ночные походы в туалет, иногда галлюцинации;
- депрессия и тревога — частые спутники болезни, которые сильно снижают качество жизни;
- когнитивные нарушения на поздних стадиях.
Лекарства по часам — главное правило
Для человека с Паркинсоном время приёма препаратов имеет огромное значение. Если таблетка принята на 30–60 минут позже, человек может «выключиться» — оказаться скованным, неспособным двигаться, говорить, глотать. Дома это происходит постоянно: родственники на работе, сам пациент забыл, таблетки закончились. В нашем пансионате медсестра выдаёт препараты строго по расписанию, указанному неврологом, с точностью до минут, в том числе ночью. Мы учитываем, что некоторые препараты нужно принимать отдельно от белковой пищи, и согласовываем это с графиком питания.
Медсестра ведёт дневник состояния: в какие часы человек подвижен, когда наступает скованность, есть ли непроизвольные движения (дискинезии). Эти данные мы передаём неврологу — они помогают точно подобрать дозы и схему.
Движение — лучший союзник
Физическая активность при болезни Паркинсона — не дополнение, а полноценная часть лечения. Регулярные занятия помогают дольше сохранять подвижность, равновесие, силу и самостоятельность. В наших пансионатах для людей с Паркинсоном предусмотрены:
- ежедневная гимнастика с упражнениями на растяжку, амплитуду движений, осанку;
- тренировка ходьбы с использованием зрительных и звуковых подсказок — полосы на полу, ритм метронома или музыки помогают преодолеть «застывание»;
- упражнения на равновесие и безопасные повороты;
- обучение вставанию со стула, повороту в кровати, пересаживанию;
- индивидуальные занятия с реабилитологом и массаж для снятия ригидности мышц;
- дыхательная гимнастика.
Профилактика падений
Мы оцениваем риск падений при заселении и создаём безопасную среду: поручни, отсутствие порогов и ковров, нескользящие полы, кровати оптимальной высоты, хорошее освещение ночью. Сиделки знают приёмы, как помочь человеку «разморозиться» при застывании: попросить перешагнуть воображаемую линию, считать шаги вслух, сделать шаг назад перед шагом вперёд. Мы подбираем удобную обувь и средства опоры — иногда при Паркинсоне лучше подходят ходунки с тормозами, чем трость.
Речь и глотание
Голос у людей с Паркинсоном постепенно становится тише и невнятнее, и окружающие начинают хуже их понимать. Это приводит к замкнутости. Занятия с логопедом — упражнения на громкость голоса, артикуляцию, дыхание — помогают сохранить понятную речь. Логопед также оценивает глотание и даёт рекомендации: какую консистенцию пищи выбрать, как правильно сидеть во время еды, как глотать безопасно. Кухня готовит блюда нужной консистенции, а сиделки следят за безопасностью приёма пищи.
Повседневный уход
По мере прогрессирования болезни человеку требуется всё больше помощи:
- в одевании — подбираем одежду с удобными застёжками, на липучках или молниях вместо пуговиц;
- в приёме пищи — посуда с утолщёнными ручками, нескользящие подставки, тарелки с бортиками;
- в гигиене — поддержка в душе, сиденье, поручни;
- в передвижении — сопровождение, на поздних стадиях — коляска;
- в профилактике запоров — питание с клетчаткой, достаточный питьевой режим, контроль стула.
Мы стараемся помогать так, чтобы человек делал максимум сам: при Паркинсоне потеря навыков из-за бездействия происходит особенно быстро.
Эмоциональное состояние
Депрессия и апатия встречаются у значительной части людей с болезнью Паркинсона. Человек теряет интерес к жизни, стыдится своей неловкости, избегает общения. Наш психолог работает с постояльцами, а досуговая программа помогает не замыкаться: пение (кстати, отличная тренировка голоса), танцы под ритмичную музыку, рисование, настольные игры, прогулки. Многим помогает общение с другими людьми, которые сталкиваются с той же болезнью.
Ночь и сон
Нарушения сна при Паркинсоне — частая и изматывающая проблема для семьи. Человек может просыпаться несколько раз за ночь, вставать в туалет, иногда видеть яркие сны и двигаться во сне. Ночью в пансионате дежурят сиделки и медсестра, кровати оборудованы бортиками, есть ночники. Мы сопровождаем ночью в туалет тех, у кого высокий риск падения, и сообщаем врачу о нарушениях сна для коррекции терапии.
Связь с неврологом
Мы поддерживаем контакт с лечащим неврологом постояльца, передаём ему дневники состояния, организуем плановые консультации. Если у человека установлена система глубокой стимуляции мозга или используются специальные помпы, наш персонал согласует уход с профильными специалистами.
Стоимость
Стоимость ухода при болезни Паркинсона зависит от стадии и объёма помощи. В неё входят проживание, круглосуточный уход, медицинский контроль, приём лекарств строго по часам, питание нужной консистенции, групповая гимнастика, досуг. Индивидуальная ЛФК, логопед и массаж — отдельно или пакетом.
Частые вопросы
Можно ли привезти препараты, которые человек уже принимает?
Да. Медсестра примет их по описи и будет выдавать по схеме невролога.
Есть ли занятия, специально для людей с Паркинсоном?
Да, реабилитолог проводит упражнения, направленные на типичные трудности при этой болезни.
Принимаете ли вы людей на поздней стадии?
Да, мы обеспечиваем полный уход, включая кормление и профилактику пролежней.
Позвоните нам — расскажем, как мы организуем уход за людьми с болезнью Паркинсона, и пригласим на экскурсию.